Unitatea de învăţământ Localitatea Județul Nr. /
Aprobat, Directorul unităţii de învăţământ
I. Date personale: Numele şi prenumele: Data naşterii: Domiciliul: Unitatea de învăţământ: Grupa/Clasa:
II. Date familiale: a) Date despre părinţi/reprezentant legal: Tatăl - numele şi prenumele: - ocupaţia: locul de muncă: Mama - numele şi prenumele: - ocupaţia: locul de muncă: Reprezentant legal - numele şi prenumele: - ocupaţia: locul de muncă: b) Structura şi componenţa familiei: Tipul familiei: monoparentală prin: statut iniţial, deces, divorţ, separaţie legal constituită alte situatii Fraţi/surori (număr fraţi/surori, vârstă, statut/ocupaţie): c) Alte situaţii relevante pentru evoluţia copilului: părinţi plecaţi în străinătate: crescut de rude de gradul II: în protecţie specială: alte situaţii:
d) Atmosfera şi climatul familial: □ raporturi armonioase, de înţelegere între părinţi/între părinţi şi copii □ raporturi punctate de conflicte mici şi trecătoare □ dezacorduri puternice în familie, conflicte frecvente □ familie destrămată sau pe cale de destrămare □ alte situaţii:................................................................................................................................................................ Atitudinea părinţilor/reprezentantului legal faţă de şcoală şi faţă de problemele de educaţie ale copilului: ....................................................................................................................................................................................... III. Starea de sănătate: a) Starea generală de sănătate....................................................................................................................................... b) Menţiuni medicale importante pentru procesul de învăţământ:............................................................................... IV. Evaluare psihopedagogică: a) Dezvoltare psihomotorie (coordonare motorie, schema corporală, lateralitate, structuri perceptiv-motrice, orientare spaţiotemporală / Repere fundamentale în învăţarea şi dezvoltarea timpurie a copilului de la naştere până la 7 ani):......................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... Alte particularităţi (deficienţe şi conduite specifice):.................................................................................................... b) Procesele cognitive şi stilul de muncă: Gândirea: - Înţelege noţiuni: □ simple □ complexe - Defineşte noţiuni: □ simple □ complexe - Operează cu noţiuni: □ simple □ complexe - Înţelege relaţiile cauză-efect: □ da □ nu Alte particularităţi ale gândirii:...................................................................................................................................... Memoria: Formele memoriei: □ de scurtă durată □ de lungă durată □ vizuală □ auditivă □ mixtă Alte particularităţi ale memoriei:................................................................................................................................... Limbaj şi comunicare: Vocabular: □ redus □ mediu dezvoltat □ bogat Exprimare orală: □ nu comunică oral □ greoaie □ incorectă gramatical □ clară, corectă Tulburări de limbaj:...................................................................................................................................................... Alte particularităţi ale limbajului:................................................................................................................................. Atenţia: □ tulburări de atenţie □ nu prezintă tulburări de atenţie Alte particularităţi (concentrare, stabilitate, volum etc.):.............................................................................................. Motivaţia de învăţare: □ extrinsecă □ intrinsecă Alte particularităţi:......................................................................................................................................................... Receptivitatea, participarea şi implicarea: □ participă activ, cu interes □ interes inegal, fluctuant □ pasiv □ greu de antrenat □ inegal, absent Alte particularităţi:.......................................................................................................................................................... c) Relaţii sociale: □ sociabil, comunicativ □ retras, izolat, puţin comunicativ □ turbulent □ agresivitate verbală □ agresivitate fizică Alte particularităţi:......................................................................................................................................................... d) Nivelul achiziţiilor şcolare (deprinderi, interese): Deprinderi de citit: □ total absente □ slabe □ bune □ foarte bune Deprinderi de scris: □ total absente □ slabe □ bune □ foarte bune Deprinderi de calcul: □ total absente □ slabe □ bune □ foarte bune Abilităţi sau interese speciale:...................................................................................................................................... Alte particularităţi:.......................................................................................................................................................... V. Rezultate şcolare şi extraşcolare ale elevului a) Discipline la care a obţinut rezultate deosebite:......................................................................................................... b) Rezultate deosebite obţinute în activităţi extraşcolare:.............................................................................................. c) Factori explicativi ai reuşitei şcolare/dificultăţilor întâmpinate pe parcursul programului şcolar:............................ VI. Traseul educaţional: Programe educaţionale la vârstă antepreşcolară (creşă, grădiniţă, centre de zi cu componenta educaţională): Denumirea instituţiei:............................................Perioada:...................................Observaţii:.................................... Programe educaţionale la vârstă preşcolară (grădiniţă, centre de zi cu componenta educaţională): Denumirea instituţiei:..............................................Perioada:...................................Observaţii:................................... Pregătirea şcolară (unităţi de învăţământ de masă, unităţi de învăţământ special/special integrat): Denumirea instituţiei:..............................................Perioada:....................................Observaţii:.................................. Promovat în anul anterior: □ DA □ NU Activităţi de sprijin anterioare şi prezente, inclusiv extraşcolare (terapii în centre/clinici, în grădiniţă sau şcoală): ......................................................................................................................................................................................... Comportamentul în timpul activităţilor şcolare anterioare şi prezente:.......................................................................... ......................................................................................................................................................................................... Observaţii şi recomandări, inclusiv privind forma de şcolarizare:................................................................................. ......................................................................................................................................................................................... Întocmit, Data întocmirii: Cadrul didactic Numele şi prenumele: Funcţia: Semnătura:
Această notă informativă a fost realizată de către , în calitate de , ca reprezentant al .
Pagină creată cu ajutorul app.rei.plus - © Takmate Solutions